突出预防为主 增强财政保障 持续推动提升我省人口优生优育服务质量

　　近年来，广东财政深入贯彻落实预防为主的卫生与健康工作方针，从“保基本、提水平、抓源头、重预防”入手，大力做好出生缺陷综合防控项目、适龄女生HPV疫苗免费接种工作等民生实事的财政保障，巩固提升妇幼保健服务体系，我省优生优育服务质量显著提高。

　　一、保基本，推进基本公共卫生服务均等化。按照国家标准，“十三五”期间，广东省投入城乡居民医疗财政补助资金1624亿元，支持全省基本医保参保率稳定在98%以上，覆盖全民的基本医疗保障制度进一步完善，新生儿可按规定参保并纳入保障范围；投入370亿元，免费组织实施29个基本公共卫生服务项目，包括儿童预防接种、儿童健康管理、免费孕前优生健康检查及孕产妇健康管理等项目，为妇女儿童提供最基本的医疗卫生保障，支持妇幼保健水平不断提高，2020年底孕产妇死亡率为10.18/10万，达到世界主要发达国家水平。

　　二、提水平，加强妇幼保健服务能力建设。“十三五”期间，我省各级财政对妇幼保健机构的投入达148亿元，支持健全母婴安全保障体系，强化危重孕产妇和新生儿救治能力。一是突出强基层，2017-2020年实施加强基层医疗卫生服务能力建设项目，省财政补助39.55亿元，支持粤东粤西粤北及珠三角财力薄弱地区62家县级妇幼保健院升级建设；落实基层医疗卫生人才培养补助资金1.54亿元，实施产科、儿科医学转岗培训项目，通过省内住院医师培训基地，2017-2019年每年为粤东粤西粤北地区转岗培训360名儿科医生，推动我省妇幼保健人才资源均衡布局。二是突出建高地。将广州市妇女儿童医疗中心纳入高水平医院建设范围，省财政补助3亿元，支持建设国家儿童区域医疗中心，助推儿童专科实力走在全国前列。

　　三、抓源头，加强出生缺陷筛查防控。“十三五”期间，省财政安排补助经费12.4亿元，支持实施出生缺陷综合防控项目，有效降低了我省出生缺陷发生率，每年减少直接医疗费负担逾27亿元，为从源头上提高我省出生人口素质发挥了重要作用。2021年进一步优化完善方案，取消群众自负的20%部分，新增部分筛查项目及运用新技术，助力出生缺陷防控和遗传病预防。2021年1-8月，全省安排4.55亿元，其中省级安排1.3亿元，为全省87万名孕妇、109万新生儿免费提供出生缺陷筛查。截至8月底，全省免费出生缺陷筛查平均完成率为77.2%，其中产前筛查部分，分别为99.1万、62.8万和65.1万名孕妇进行地中海贫血筛查、唐氏综合征筛查和严重致死致残结构畸形筛查；新生儿疾病筛查部分，为77.4万名、76.1万名新生儿进行遗传代谢性疾病筛查和听力筛查。

　　四、重预防，构筑疾病防控健康屏障。一是推进疫苗冷链配送和预防接种标准化建设。2019-2020年省财政共补助4.3亿元，支持各地建设和改造90家市县级疾控中心疫苗冷链储存配送运输设施，为1429家预防接种门诊配置智能医用冰箱和数字化门诊设备，为儿童预防接种提供更安全可靠的保障，全省儿童各类国家免疫规划疫苗接种率均达到98%以上。二是推进适龄女生HPV疫苗免费接种工作。积极响应世界卫生组织《加速消除宫颈癌全球战略》中提出的“在90%的15岁以下女孩中完成HPV预防性疫苗全程免疫”计划，配合业务主管部门制订工作方案，进一步完善优化生育配套政策，保障女性健康，降低我省女性宫颈癌发病率。省财政计划2022-2024年新增约6亿元用于HPV疫苗免费接种工作，按照知情自愿的原则，自2022年起对具有广东省学籍、9月起新进入初中一年级且未接种过HPV疫苗的14周岁以下女生实施免费接种。