广东每年全省财政卫生健康支出2000亿元
12月10日15时,国家卫生健康委员会在深圳召开新闻发布会,介绍广东学习推广三明医改经验做法情况。
“广东因地制宜学习推广三明医改经验,以改革助推健康广东建设。”省卫生健康委员会党组书记、主任刘利群透露,2022年以来全省财政卫生健康支出每年2000亿元左右,占一般公共预算支出比例10%左右,提高基本医疗服务供给能力,改善群众就医条件。
12年前,福建三明这座老工业城市,以“公立医院回归公益性质、医生回归看病角色、药品回归治病功能”为目标,悄然启动了医改。如今,“三明医改”突破利益藩篱,形成了医药、医保、医疗“三医联动”改革成效,成为中国医改的一面旗帜。
“广东努力在‘学三明、抓落实’上走在前列。”刘利群列举了一组数据,2022年以来,全省调整价格项目3461项,主要为护理、手术、中医类等项目;修订或新增600项,持续优化价格结构。目前,全省医院医疗服务收入占比提高到35%,居民个人卫生支出占地区卫生总费用比重保持在26%以下。
广东医疗卫生发展不平衡不协调的问题比较突出,珠三角地区与粤东粤西粤北地区差距比较大。如何推动实现“大病不出省、一般病在市县解决,日常疾病在基层解决”?
“我们落实省委‘百县千镇万村高质量发展工程’,促进优质医疗资源扩容下沉和区域均衡布局。”刘利群说,广东通过组织5家国家和省级医院,“一对一”帮扶粤东粤西粤北地区的市级医院,提升市级医院水平;组织73家三甲医院,“组团式”帮扶全省113家县级医院,做强县级医院功能;采取巡回医疗队等一揽子方法,每年派出超过1.2万人次的临床专家下基层,推动优质医疗资源“沉下去”。
与此同时,在县级推进紧密型县域医共体建设,改造建设好189家县医院,发挥县域“龙头”作用,建成胸痛、卒中、创伤、危重孕产妇、危重儿童和新生儿救治等五大“急诊急救中心”,规范建设肿瘤防治、微创介入、重症监护等五大临床服务中心,让急危重症患者能够就近救治。在乡镇提升47家“人口大镇”中心卫生院医疗服务能力,改造建设1275家乡镇卫生院、社区卫生服务中心。在村里建好2.5万家村卫生站,让村医收入有保障、村民医保能报销,让县乡村医疗卫生体系立得住。
全省所有三级医院、90%二级医院可实现预约诊疗、手机付费等智慧医疗服务,日间病房也覆盖所有三级医院。“粤健通”电子健康码在省内2675家医疗机构一码通用。近80%的三级医院预约诊疗时段精确到30分钟以内,检验检查报告大部分可在手机端查看,让线上线下诊疗“联起来”。
“全省县域内、市域内住院率分别保持在85%、95%左右,基本实现了‘大病不出省、一般病在市县解决,日常疾病在基层解决’。”刘利群表示,接下来将依托一批国家医学中心、国家和省级区域医疗中心建设,将优质资源布局到全省,并延伸到整个湾区和华南地区。持续通过资源倾斜、设备迭代、政策集成、团队引进等方式,打造了一批技术过硬、群众认可的重点专科。
同时依托“广东特支计划”,培养领军人才和青年拔尖人才,分别一次性给予80万元和50万元的生活补助。落实“两个允许”,全省公立医院人员支出占业务支出比例提高到45.4%。鼓励人才下沉,对支边和基层专业人才实行“定向评价、定向使用”,设立卫生管理研究、医学研究等专业职称,全省中高职称医护人员比例达到44.4%,全方位提升诊疗服务能力。